असामान्य रूप से दबाई गई प्रतिरक्षा लंबे समय तक COVID-19 का कारण बन सकती है

हाइपरएक्टिव इम्युनिटी को गंभीर COVID-19 विकसित करने में एक प्रमुख योगदानकर्ता के रूप में निर्धारित किया गया है और यह दुनिया भर में पाया गया है। संक्रमण के बाद भी, लंबे समय से COVID-19 के मामलों में अतिसक्रिय प्रतिरक्षा को एक प्रमुख कारक माना गया है। हालांकि, क्लिनिकल इंफेक्शियस डिजीज जर्नल में 22 अप्रैल को प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है कि हाइपरएक्टिव इम्युनिटी के बजाय असामान्य रूप से दबी हुई प्रतिरक्षा प्रणाली को हाइपर इम्युनिटी के बजाय लॉन्ग-सीओवीआईडी ​​​​-19 से जोड़ा जा सकता है।

लंबे समय तक COVID-19 उन रोगियों में विभिन्न लक्षणों के बने रहने के कारण है जो प्रारंभिक बीमारी से उबर चुके हैं। लक्षण थकान, सांस की तकलीफ से लेकर मानसिक आलस्य तक हो सकते हैं और दुर्बल कर रहे हैं और महीनों तक चलते हैं। विशेष रूप से, ये लक्षण व्यापक रूप से भिन्न होते हैं और इन्हें एकल रोग इकाई नहीं कहा जा सकता है। ऐसे मामलों का इलाज करना मुश्किल हो गया है क्योंकि इन स्थितियों के कारणों के बारे में जानकारी का अभाव है। यह अनुमान लगाया गया था कि गंभीर मामलों की तरह ही इस मामले में भी हाइपर इम्युनिटी एक कारक हो सकता है।

परिकल्पना के आधार पर, शोधकर्ताओं की एक टीम ने लेरोनलिमैब के साथ एक पायलट अध्ययन किया, एक एंटीबॉडी जो CCR5 नामक एक रिसेप्टर से जुड़ जाती है। CC केमोकाइन रिसेप्टर टाइप 5, या CCR5, एक प्रोटीन है जो प्रतिरक्षा प्रणाली में शामिल कुछ कोशिकाओं (श्वेत रक्त कोशिकाओं) की सतह पर मौजूद होता है। CCR5 रिसेप्टर एक केमोकाइन के लिए एक रिसेप्टर के रूप में कार्य करता है, जो बदले में एक प्रकार का प्रोटीन है जिसका उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली की सिग्नलिंग प्रक्रिया में किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली में उनके बीच संकेतों के कैस्केड के माध्यम से सुरक्षात्मक क्षमता उत्पन्न करने के लिए प्रोटीन, विशेष प्रकार की कोशिकाओं और अन्य रसायनों की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है।

हाल ही में एक छोटे पायलट प्रोजेक्ट के रूप में 55 विषयों पर अध्ययन किया गया था। वरिष्ठ लेखक डॉ ओटो यांग, कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय, लॉस एंजिल्स में मेडिसिन के एक प्रोफेसर ने समझाया, “हालांकि यह एक छोटा पायलट अध्ययन था, लेकिन यह सुझाव देता है कि लंबे समय तक सीओवीआईडी ​​​​-19 वाले कुछ लोगों में सीओवीआईडी ​​​​से उबरने के बाद वास्तव में निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली हो सकती है। -19, जिसका अर्थ है कि उन व्यक्तियों में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना एक इलाज हो सकता है।”

सभी प्रतिभागियों को लंबे समय तक COVID-19 सिंड्रोम था और आठ सप्ताह के लिए लेरोनलिमैब या खारे पानी के एक प्लेसबो के इंजेक्शन प्राप्त करने के लिए बेतरतीब ढंग से सौंपा गया था। शोधकर्ताओं ने ट्रैक किया कि क्या इस दौरान लंबे COVID-19 से जुड़े 24 लक्षणों में कोई बदलाव आया है। इन लक्षणों में गंध और स्वाद की कमी, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द और ब्रेन फॉग भी शामिल थे।

शोधकर्ताओं ने इस विचार के साथ शुरुआत की कि लेरोनलिमैब के साथ CCR5 रिसेप्टर को अवरुद्ध करने से अतिसक्रिय प्रतिरक्षा की गतिविधि कम हो जाएगी, जो प्रारंभिक COVID-19 संक्रमण से छुटकारा पाने के बाद बनी रही।

हालांकि, उनके आश्चर्य के लिए, शोधकर्ताओं ने इसके विपरीत पाया। निष्कर्षों की व्याख्या करते हुए, यांग ने कहा, “हमने इसके ठीक विपरीत पाया। जिन रोगियों में सुधार हुआ, वे वे थे जिन्होंने अपनी टी कोशिकाओं पर कम सीसीआर5 के साथ शुरुआत की, यह सुझाव देते हुए कि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य से कम सक्रिय थी, और सीसीआर5 के स्तर वास्तव में सुधार करने वाले लोगों में बढ़े। यह नई परिकल्पना की ओर ले जाता है कि कुछ व्यक्तियों में लंबे समय तक COVID प्रतिरक्षा प्रणाली के दबने से संबंधित है और अतिसक्रिय नहीं है और इसकी गतिविधि को अवरुद्ध करते हुए, एंटीबॉडी कोशिका की सतह पर CCR5 अभिव्यक्ति को स्थिर कर सकती है जिससे अन्य प्रतिरक्षा रिसेप्टर्स या कार्यों का अपचयन हो सकता है। “

निष्कर्ष बताते हैं कि CCR5 टी कोशिकाओं के माध्यम से भड़काऊ और विरोधी भड़काऊ प्रभावों का संतुलन बनाने में एक जटिल भूमिका निभाता है। टी कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली से संबंधित विशेष कोशिकाएं हैं और सुरक्षात्मक क्षमता प्रदान करने में असंख्य गतिविधियों में शामिल हैं।

हालांकि, अध्ययन केवल प्रारंभिक है और एक छोटे नमूने के आकार पर आयोजित किया गया है। किसी निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए बड़े और पुष्टिकारक अध्ययन किए जाने चाहिए। फिर भी, अध्ययन लंबे COVID-19 की दुर्बल करने वाली स्थिति पर एक नया कोण प्रदान करता है

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