असुरक्षित संभोग से ज्यादा एचआईवी/एड्स फैलाती हैं बिना कीटाणुरहित सुई, नीम-हकीम-पाकिस्तान

पाकिस्तान ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस (एचआईवी) और एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम (एड्स) की एक मूक लेकिन रेंगने वाली महामारी का सामना कर रहा है। आम धारणा के विपरीत कि यह संभावित घातक बीमारी ‘अनैतिकता’ और विस्तार, समलैंगिक संबंधों या ट्रांसजेंडर पहचान को स्वीकार करते हुए, गैर-कीटाणुरहित सुइयों और बिना जांचे हुए रक्त के अनुचित उपयोग से रोग अधिक फैलता है।

यह बात सिंध संचारी रोग नियंत्रण (सीडीसी) एचआईवी/एड्स केंद्र के अतिरिक्त निदेशक डॉक्टर इरशाद काजमी ने कही।

से बात कर रहा हूँ समा टीवी अंतर्राष्ट्रीय एचआईवी/एड्स दिवस के संबंध में, उन्होंने कहा कि यदि कोई ग्राहक एक यौनकर्मी के पास जाता है – चाहे सिजेंडर या ट्रांसजेंडर – और संक्रमित होकर लौटता है, तो असुरक्षित संभोग के कारण उन्हें यह बीमारी हो सकती है।

लेकिन, डॉ. काज़मी ने कहा कि यह पाकिस्तान में इस बीमारी के फैलने का मुख्य कारण नहीं है।

आम तौर पर, नीम-हकीम, संक्रमित रक्त, और जिन लोगों के कई यौन साथी होते हैं, उनमें इस बीमारी का खतरा अधिक होता है।

डॉ. काजमी ने कहा कि सिंध में करीब 19,466 लोग एचआईवी/एड्स से संक्रमित हैं।

“स्वास्थ्य विभाग ने दस लाख से अधिक लोगों की जांच की, जिनमें से 2022 में सिर्फ 3,515 लोगों ने सकारात्मक परीक्षण किया,” उन्होंने कहा कि सकारात्मकता अनुपात 0.35% था।

उन्होंने कहा कि विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अनुसार, पूरे पाकिस्तान में 300,000 से अधिक एचआईवी प्रभावित लोग हैं। इसमें से लगभग 90,000 लोग सिंध में सकारात्मक हैं, लेकिन प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग में केवल 19,466 पंजीकृत थे।

बीमारी का पता लगाने और उसके बाद इलाज या प्रबंधन करने में एक प्रमुख समस्या यह है कि इससे जुड़े कलंक और वर्जनाएं लोगों को खुद को स्क्रीनिंग करने या किसी ज्ञात संक्रमण को दूसरों के सामने प्रकट करने से रोकती हैं।

ज्यादातर लोगों को लगता है कि उन्हें यह बीमारी अवैध संबंधों की वजह से हुई है. उन्होंने कहा कि इससे लोग अपने चिकित्सकों से भी बीमारी को छिपाने का कारण बनते हैं।

उन्होंने कहा, “ज्यादातर लोगों को इस बात की जानकारी भी नहीं है कि वे अपने खून में क्या बीमारी ले जा रहे हैं।”

उन्होंने कहा कि हमारी जिम्मेदारी बनती है कि ब्लड स्क्रीनिंग बढ़ाकर इन लोगों को ढूंढा जाए और इलाज की ओर ले जाया जाए।

उन्होंने आगे घोषणा की, “प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग विशेष रूप से बच्चों के लिए स्क्रीनिंग क्षमताओं को बढ़ाने में गहरी रुचि रखता है।”

काजमी ने कहा कि पहले सिंध सरकार ने पूरे प्रांत में 16 उपचार केंद्र स्थापित किए थे। अब, सार्वजनिक-निजी भागीदारी के माध्यम से एक और जांच केंद्र स्थापित किया गया है, जिससे प्रांत में उपचार केंद्रों की कुल संख्या 17 हो गई है।

डॉ इरशाद काज़मी ने आगे कहा कि उन्होंने लगभग 0.5 मिलियन प्रसव पूर्व परीक्षण किए और पाया कि सकारात्मकता अनुपात काफी कम था।

सिंध के राटोडेरो क्षेत्र में इस मुद्दे के बारे में बात करते हुए, जहां कुछ साल पहले बड़े पैमाने पर प्रकोप की सूचना मिली थी, उन्होंने कहा कि सिंध प्रांत के अन्य हिस्सों की तुलना में यह सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र बना हुआ है।

“राटोडेरो में, प्रयुक्त सिरिंजों के उपयोग के कारण लोग प्रभावित हुए,” उन्होंने समझाया।

हालांकि, उन्होंने कहा कि लरकाना में स्थिति बेहतर है, क्योंकि हमने 50 हजार लोगों की स्क्रीनिंग का लक्ष्य रखा है।

डॉ. काज़मी ने ग्रामीण क्षेत्रों में चिकित्सा उपचार प्रदान करने वाले झोलाछाप डॉक्टरों को बीमारियाँ फैलाने के लिए दोषी ठहराते हुए सरकार से इन अयोग्य लोगों के खिलाफ छापेमारी करने का आग्रह किया।

“मैं दोहराता हूं, लोगों को सीरिंज का उपयोग करते समय सावधानी बरतनी चाहिए,” उन्होंने निष्कर्ष निकाला।

एड्स क्यों फैलता है

डॉ. काज़मी ने कहा कि एड्स फैलने का एक बड़ा कारण सुइयों को साझा करने की असुरक्षित प्रथा है।

सुइयों को साझा करने या पुन: उपयोग करने के विभिन्न कारण हैं।

इनमें से एक यह है कि नशा करने वाले लोग बिना कीटाणुरहित सुइयों को साझा करते हैं, जबकि एक अन्य कारण नीम-हकीमों द्वारा उन लोगों का इलाज करने के लिए सुइयों का पुन: उपयोग करना है, जिनके लिए वे इलाज के योग्य नहीं हैं।

इस रोग के फैलने के अन्य कारण भी हैं, जिनमें बिना जांचा हुआ रक्त चढ़ाना भी शामिल है।

इस बीमारी के फैलने का एक अन्य कारण असुरक्षित यौन व्यवहार और कई भागीदारों के साथ यौन संबंध होना है – जैसा कि आमतौर पर यौनकर्मियों द्वारा किया जाता है।

“हमने एक जागरूकता अभियान शुरू किया है और ऊपरी सिंध में एक परियोजना शुरू की है,” उन्होंने कुछ साल पहले राटोडेरो और लरकाना में उभरे इस मुद्दे की घोषणा की।

इस उद्देश्य के लिए, काज़मी ने कहा कि वे शिक्षकों, प्रधानाध्यापकों, धार्मिक विद्वानों, गाँवों में राय बनाने वालों, नाइयों और सामान्य चिकित्सकों को शिक्षित कर रहे थे ताकि उन्हें इस बात से अवगत कराया जा सके कि बीमारी कैसे फैलती है और न केवल लोगों की सुरक्षा के लिए बरती जाने वाली सावधानियां खतरे को भी दूर करें।

जागरूकता अभियान का एक अन्य महत्वपूर्ण पहलू लोगों को यह बताना था कि एचआईवी से संक्रमित होना दुनिया का अंत नहीं है और उपचार की तलाश करना संभव है।

इसके अलावा, उन्होंने कहा कि जागरूकता एचआईवी/एड्स के संक्रमण से जुड़े कलंक को कम करने पर केंद्रित है।

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