डब्ल्यूएचओ बनाम भारत: कितने लोग वास्तव में कोविड से मरे?

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यह हॉट माइक है और मैं हूं निधि राजदान।

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने दावा किया है कि कोविड से भारत में 2020 और 2021 में 47.4 लाख लोगों की मौत हो सकती है, या तो सीधे संक्रमण के कारण या इसके अप्रत्यक्ष प्रभाव से। यह आंकड़ा 2021 के अंत में देश की आधिकारिक मृत्यु दर 4.81 लाख का 10 गुना है। भारत ने डब्ल्यूएचओ के साथ एक बदसूरत विवाद की स्थापना करते हुए इन आंकड़ों को दृढ़ता से खारिज कर दिया है। तो, डब्ल्यूएचओ वास्तव में इन आंकड़ों पर कैसे पहुंचा और क्या भारत ने कोविड से मरने वाले लोगों की संख्या को बहुत कम बताया? या डब्ल्यूएचओ की कार्यप्रणाली समस्याग्रस्त है जैसा कि भारत दावा करता है? सबसे पहले, आइए समझते हैं कि एक महामारी में यह कहना हमेशा संभव नहीं होता है कि मौत कोविड से हुई या नहीं। इसलिए, विशेषज्ञों के लिए वास्तव में जो संख्या महत्वपूर्ण हो जाती है, उसे “अतिरिक्त मृत्यु दर” कहा जाता है। अधिक मौतें बहुत ही सरलता से इस बात का माप हैं कि पिछले वर्षों की तुलना में अपेक्षा से कितने अधिक लोग मर रहे हैं।

हालांकि यह कहना मुश्किल है कि इनमें से कितनी मौतें कोविड के कारण हुईं, उन्हें महामारी के पैमाने और टोल का एक उपाय माना जा सकता है। अब, डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट में कहा गया है कि जो मौतें अप्रत्यक्ष रूप से कोविड से जुड़ी हैं, वे वे हैं जो उन परिस्थितियों के कारण हुईं, जिनके लिए लोग इलाज तक नहीं पहुंच पा रहे थे क्योंकि अस्पतालों का बोझ अधिक था। यह सड़क दुर्घटनाओं आदि के कारण होने वाली कम मौतों का भी कारण है क्योंकि बड़े क्षेत्रों में तालाबंदी की गई थी। भारत के मुख्य तर्कों में से एक यह है कि डब्ल्यूएचओ गणितीय मॉडलिंग द्वारा चला गया है, न कि भारत की नागरिक पंजीकरण प्रणाली या सीआरएस द्वारा दर्ज की गई मौतों पर वास्तविक डेटा। अब, भारत सीआरएस द्वारा वर्ष 2020 के लिए मौतों के लिए अपना वार्षिक डेटा जारी करने के दो दिन बाद डब्ल्यूएचओ संख्या जारी की गई थी। 2021 के लिए सीआरएस डेटा, दूसरा और अधिक विनाशकारी महामारी वर्ष, अभी भी बाहर नहीं है। वैसे, सीआरएस मौतों के विशिष्ट कारणों को दर्ज नहीं करता है, इसलिए यह आपको एक समग्र तस्वीर देता है। भारत सरकार का कहना है कि उसने डब्ल्यूएचओ के साथ 2020 के आंकड़ों को साझा किया था, जो कहता है कि निष्कर्षों को नजरअंदाज कर दिया गया है। लेकिन डब्ल्यूएचओ का कहना है कि 2020 के लिए भारत के आंकड़े उनकी रिपोर्ट प्रकाशित होने से कुछ दिन पहले ही आए थे और वे इसे अपने अगले अपडेट में शामिल करेंगे। अब जैसा कि कई विशेषज्ञ बताते हैं, भारत में मृत्यु पंजीकरण डेटा एक ही समय में सभी राज्यों से उपलब्ध नहीं है और यह हमेशा अद्यतित नहीं होता है, इसलिए मॉडलिंग अध्ययन तब महत्वपूर्ण और प्रासंगिक हो जाता है। यदि यह डेटा आसानी से उपलब्ध होता, तो अधिक मौतों का अनुमान लगाना बहुत आसान और बहुत आसान होता।

अब, डब्ल्यूएचओ की रिपोर्ट के लिए, विश्व निकाय ने 17 भारतीय राज्यों से 21 दिसंबर तक होने वाली वार्षिक मौतों के आधिकारिक आंकड़ों पर भरोसा किया। और वे यह भी कहते हैं कि वे मीडिया रिपोर्टों पर निर्भर थे जिन्होंने सूचना का अधिकार अधिनियम या आरटीआई के माध्यम से आंकड़े प्राप्त किए थे। . डॉ। हालांकि एम्स के प्रमुख रणदीप गुलेरिया ने इस तरीके के लिए डब्ल्यूएचओ की आलोचना की। उन्होंने कहा कि वे “मीडिया या अपुष्ट स्रोतों से सुने सबूत” पर भरोसा कर रहे हैं। भारत ने तर्क दिया है कि अपने बड़े क्षेत्र, विविधता और 1.3 अरब की आबादी के कारण, एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण और मॉडल नहीं हो सकता है जो छोटे देशों पर लागू हो सकता है लेकिन भारत पर लागू नहीं हो सकता है। महत्वपूर्ण रूप से, 2021 वह वर्ष था जब भारत डेल्टा लहर से बुरी तरह प्रभावित हुआ था जब कोविड के कारण होने वाली मौतों की संख्या बहुत अधिक होने की उम्मीद थी और भारत के वे आधिकारिक आंकड़े अभी तैयार नहीं हैं। जबकि भारत सरकार और डब्ल्यूएचओ, डब्ल्यूएचओ, शब्दों के युद्ध में हैं, तथ्य यह है कि अन्य एजेंसियों ने भारत द्वारा द लैंसेट जैसे अंडर-रिपोर्टिंग का दावा किया है। भारत ने आमतौर पर केवल उन मामलों में कोविड की मौतों की गणना की, जिनकी पुष्टि प्रयोगशाला परीक्षण के माध्यम से की गई थी, जिसका अर्थ है कि डेल्टा लहर के दौरान विशेष रूप से जब परीक्षण संसाधनों की आपूर्ति कम थी, और स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली अभिभूत थी, कई संदिग्ध कोविड की मौत की संभावना दरार से गिर गई। भारत में मृतकों की गिनती करना भी आसान नहीं है। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, कुल मौतों में से लगभग आधी मौतें घर पर हुईं, खासकर गांवों में। और महिलाओं को अक्सर कम गिना जाता है और उत्तर प्रदेश और बिहार जैसे गरीब राज्यों में पंजीकरण विशेष रूप से कम है।

तो, हाँ, इस बात की बहुत संभावना है कि भारत ने कोविड से होने वाली मौतों को कम बताया हो, हालांकि विवाद संख्या को लेकर होगा – क्या यह उतना ही अधिक होगा जितना कि डब्ल्यूएचओ के आंकड़ों से पता चलता है? हम नहीं जानते हैं। हालांकि, कुछ अन्य महत्वपूर्ण बारीकियां भी हैं। एक तो यह कि भारत ने अब भी कोविड मौतों की गिनती बंद नहीं की है। उदाहरण के लिए, केरल ने पिछले चार महीनों में 20,000 से अधिक कोविड मौतों की गिनती की है, लेकिन उनमें से सभी इस साल नहीं हुई हैं और वे एक बड़ा बैकलॉग कर रहे हैं। हालाँकि, भारत ने हर एजेंसी की कार्यप्रणाली पर सवाल उठाने की आदत बना ली है, इससे सहमत नहीं है कि यह डब्ल्यूएचओ है या रिपोर्टर्स विदाउट बॉर्डर्स वर्ल्ड प्रेस फ्रीडम रैंकिंग या द इकोनॉमिस्ट और अन्य द्वारा वर्ल्ड डेमोक्रेसी इंडेक्स। और प्रतिवाद हमेशा एक जैसा होता है। हम कार्यप्रणाली से सहमत नहीं हैं। कोविड की मौतों की गिनती सिर्फ रिकॉर्ड रखने के बारे में नहीं है। यह महामारी से सीखने और भविष्य के प्रकोपों ​​​​के लिए तैयारी करने के साथ-साथ हमारी स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत करने के बारे में है। इसलिए अगर हम डब्ल्यूएचओ के साथ हुए इस विवाद से सीख लेते हैं, तो हम लंबे समय में खुद को बेहतर करेंगे।

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