दुनिया भर में लगभग 200 बच्चों में अस्पष्टीकृत हेपेटाइटिस की सूचना मिली

यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) के अनुसार, दुनिया भर में बच्चों में अस्पष्टीकृत हेपेटाइटिस के लगभग 200 मामले सामने आए हैं।

20 अप्रैल तक, यूनाइटेड किंगडम में 111 मामले सामने आए हैं, और 27 अप्रैल तक, यूरोपीय संघ के 12 देशों में 55 मामले सामने आए हैं: ऑस्ट्रिया, बेल्जियम, डेनमार्क, फ्रांस, जर्मनी, आयरलैंड, इटली, नीदरलैंड , नॉर्वे, पोलैंड, रोमानिया और स्पेन। इज़राइल में 12 मामले सामने आए हैं, और जापान में एक मामला सामने आया है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, अलबामा में नौ मामले, उत्तरी कैरोलिना में दो मामले और इलिनोइस में तीन मामले सामने आए हैं। विस्कॉन्सिन ने 27 अप्रैल को घोषणा की कि राज्य बच्चों में कम से कम चार समान मामलों की जांच कर रहा है, और विस्कॉन्सिन स्वास्थ्य सेवा विभाग के अनुसार, एक मौत की सूचना मिली है।

23 अप्रैल को विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के अलर्ट के अनुसार, सत्रह बच्चों को लीवर प्रत्यारोपण की आवश्यकता थी, और एक बच्चे की मृत्यु हो गई, हालांकि अलर्ट में यह निर्दिष्ट नहीं किया गया था कि मृत्यु कहाँ हुई थी। विस्कॉन्सिन स्वास्थ्य सेवा विभाग ने पुष्टि नहीं की कि उनकी रिपोर्ट की गई मौत को डब्ल्यूएचओ की घोषणा में शामिल किया गया था या यदि यह अलग है।

रिपोर्ट किए गए मामले 1 महीने से 16 वर्ष की आयु के रोगियों में हुए हैं।

इन मामलों ने हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, और ई के लिए नकारात्मक परीक्षण किया है – अधिक सामान्य वायरस जो तीव्र हेपेटाइटिस का कारण बन सकते हैं। ईसीडीसी के अनुसार, इन मामलों में सबसे आम रोगजनक एडेनोवायरस और एसएआरएस-सीओवी -2 हैं।

इन मामलों और सीओवीआईडी ​​​​-19 टीकाकरण के बीच किसी भी संबंध को खारिज कर दिया गया है, डब्ल्यूएचओ अलर्ट ने कहा, क्योंकि “प्रभावित बच्चों के विशाल बहुमत को सीओवीआईडी ​​​​-19 टीकाकरण नहीं मिला”

इंग्लैंड में प्रभावित होने वाले लगभग 75% बच्चों और स्कॉटलैंड में 50% मामलों ने एडेनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया है, यह संकेत देते हुए कि गंभीर हेपेटाइटिस और वायरस के इन मामलों के बीच एक संबंध हो सकता है। जबकि एडेनोवायरस बच्चों में हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है, यह आमतौर पर केवल उन बच्चों में होता है जो प्रतिरक्षात्मक होते हैं। ईसीडीसी और डब्ल्यूएचओ के अनुसार ये हाल के मामले आम तौर पर “पहले स्वस्थ बच्चों” में रहे हैं।

ईसीडीसी अलर्ट में कहा गया है, “वर्तमान प्रमुख परिकल्पना यह है कि एडेनोवायरस संक्रमण वाले छोटे बच्चों को प्रभावित करने वाला एक कॉफ़ेक्टर, जो सामान्य परिस्थितियों में हल्का होगा, एक अधिक गंभीर संक्रमण या प्रतिरक्षा-मध्यस्थता वाले जिगर की क्षति को ट्रिगर करता है।”

अलबामा से नई नैदानिक ​​​​जानकारी

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) की एक नई रिपोर्ट बताती है कि अलबामा और सीओवीआईडी ​​​​-19 में नौ मामलों के बीच कोई संबंध नहीं है। सभी रोगियों ने SARS-CoV-2 के लिए नकारात्मक परीक्षण किया, और उनके पास पिछले COVID संक्रमण का कोई इतिहास नहीं था रूग्ण्ता एवं मृत्यु – दर साप्ताहिक रिपोर्ट 29 अप्रैल को जारी किया गया। मामलों की पहचान अक्टूबर और नवंबर 2021 के बीच की गई।

सभी मामले 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हुए, और प्रवेश के समय रोगियों की औसत आयु 2 वर्ष 11 महीने थी।

उल्टी और दस्त सबसे आम प्रारंभिक लक्षण थे, और जांच करने पर, अधिकांश में आंखों का पीलापन, बढ़े हुए जिगर और पीलिया था।

सभी रोगी राज्य के विभिन्न हिस्सों से थे, और मामलों के बीच कोई महामारी विज्ञान संबंध नहीं थे।

सभी रोगियों ने एडेनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, छह ने एपस्टीन-बार वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया (बाद में पिछले संक्रमण से निर्धारित किया गया), और चार में एंटरोवायरस / राइनोवायरस था। रिपोर्ट के मुताबिक, दो मरीजों को लीवर ट्रांसप्लांट की जरूरत है और सभी ठीक हो गए हैं या ठीक हो रहे हैं।

“यह क्लस्टर, यूरोप में हाल ही में पहचाने गए सकारात्मक मामलों के साथ, सुझाव देता है कि बच्चों में अज्ञात एटियलजि के तीव्र हेपेटाइटिस के विभेदक निदान में एडेनोवायरस पर विचार किया जाना चाहिए,” लेखक लिखते हैं। “सीडीसी बीमारी के संभावित कारण को समझने और बीमारी को रोकने या कम करने के संभावित प्रयासों की पहचान करने के लिए स्थिति की बारीकी से निगरानी कर रहा है।”

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