बच्चों में अज्ञात मूल के हेपेटाइटिस के मामले अलार्म बजाते हैं

यह लेख मूल रूप से फ्रेंच में प्रकाशित हुआ था मेडस्केप।

यूरोप – यूनाइटेड किंगडम में बच्चों में अज्ञात मूल के तीव्र हेपेटाइटिस के कई मामले सामने आने के बाद, अब फ्रांस (दो मामले), डेनमार्क, आयरलैंड, नीदरलैंड और स्पेन में और मामले सामने आए हैं। यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) ने एक प्रेस विज्ञप्ति में कहा कि महामारी की आशंका को बढ़ाते हुए कुल मिलाकर 80 से अधिक मामले सामने आए हैं।

इसके अलावा, संयुक्त राज्य अमेरिका के अलबामा में पिछली बार गिरने के बाद से कथित तौर पर नौ मामले सामने आए हैं। ये मामले मुख्य रूप से 1-6 साल की उम्र के बच्चों में हैं।

इन सभी देशों में जांच चल रही है, विशेष रूप से “तीव्र हेपेटाइटिस के इन मामलों के सटीक कारण अज्ञात हैं।” फिर भी, यूनाइटेड किंगडम में इन मामलों पर काम करने वाली टीम का मानना ​​​​है कि नैदानिक ​​​​और महामारी विज्ञान के आंकड़ों के आधार पर, कारण संभवतः मूल रूप से संक्रामक है।

यूरोपीय एजेंसी के अनुसार, ईसीडीसी द्वारा समन्वित, यूरोपीय चिकित्सा समाज जैसे कि यूरोपियन एसोसिएशन फॉर द स्टडी ऑफ द लीवर और यूरोपियन सोसाइटी ऑफ क्लिनिकल माइक्रोबायोलॉजी एंड इंफेक्शियस डिजीज (ईएससीएमआईडी) सूचना साझाकरण को बढ़ावा देने के लिए मिलकर काम कर रहे हैं।

संभावित संक्रामक एजेंट

संदर्भ के लिए, 5 अप्रैल को, यूनाइटेड किंगडम ने स्कॉटलैंड में 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में अज्ञात मूल के तीव्र हेपेटाइटिस के लगभग 10 मामलों की सूचना दी, जिसमें कोई अंतर्निहित स्थिति नहीं थी। सात दिन बाद, यूके ने बताया कि इंग्लैंड, वेल्स और उत्तरी आयरलैंड में 61 अतिरिक्त मामलों की जांच चल रही थी, जिनमें से अधिकांश 2-5 वर्ष की आयु के बच्चों में थे।

यूनाइटेड किंगडम में मामले गंभीर तीव्र हेपेटाइटिस के साथ प्रस्तुत किए गए, जिसमें लीवर एंजाइम के स्तर में वृद्धि हुई (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़ [AST] और ऐलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़ [ALT] 500 आईयू / एल से ऊपर का स्तर), और अधिकांश पीलिया के साथ प्रस्तुत किया गया। कुछ ने पिछले हफ्तों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों जैसे पेट दर्द, दस्त और उल्टी की सूचना दी।

अधिकांश को बुखार नहीं था।

हालांकि 15 अप्रैल तक कोई मौत नहीं हुई थी, कुछ मामलों को अस्पताल में एक जिगर विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना था, और अन्य को प्रत्यारोपण (यूरोप में छह प्रत्यारोपण और संयुक्त राज्य अमेरिका में दो) से गुजरना पड़ा।

प्रारंभिक परिकल्पनाओं ने संभावित संक्रामक एजेंट या किसी विष के संपर्क में आने पर ध्यान केंद्रित किया है। COVID-19 टीकाकरण का कोई लिंक स्थापित नहीं किया गया है।

किस प्रकार का हेपेटाइटिस?

ईसीडीसी की रिपोर्ट है कि प्रयोगशाला परीक्षणों ने ए, बी, सी, डी, और ई वायरल हेपेटाइटिस के मामलों को जिम्मेदार ठहराने की संभावना से इनकार किया है। स्कॉटलैंड में 13 मामलों में से, तीन ने SARS-CoV-2 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, पांच नकारात्मक थे, और दो ने पिछले 3 महीनों के दौरान COVID को अनुबंधित किया था।

एडीनोवायरस के लिए एक सकारात्मक परीक्षण 13 स्कॉटिश मामलों में से पांच में पाया गया था, जिनमें से 11 का परीक्षण किया गया था। संयुक्त राज्य अमेरिका में रिपोर्ट किए गए सभी मामलों ने एडेनोवायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण किया, जिनमें से पांच एडेनोवायरस टाइप 41 के लिए थे, जो आंत्र की सूजन के लिए जिम्मेदार है। अन्य मामलों में इस वायरस की किसी संभावित संलिप्तता का आकलन करने के लिए जांच जारी है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एडेनोवायरस बच्चों में हेपेटाइटिस का कारण बन सकता है, लेकिन आम तौर पर केवल उन लोगों में जो इम्यूनोसप्रेस्ड होते हैं।

महामारी एक और संभावित व्याख्या हो सकती है, शिकागो के रश विश्वविद्यालय में हेपेटोलॉजी विभाग के प्रमुख नैन्सी रेउ ने बताया मेडस्केप मेडिकल न्यूज। “संभावना है कि ये मामले सीओवीआईडी ​​​​से जुड़े हैं अभी भी मौजूद हैं,” उसने कहा। यूनाइटेड किंगडम में कुछ मामलों ने COVID-19 के लिए सकारात्मक परीक्षण किया; इनमें से किसी भी बच्चे को COVID-19 वैक्सीन नहीं मिली थी।

उन्होंने कहा, “COVID को नियमित रूप से लीवर मार्करों को बढ़ाने के लिए देखा गया है। यह फेफड़ों के अलावा अन्य अंगों को भी प्रभावित करने के लिए दिखाया गया है,” उसने कहा। “ऐसा हो सकता है कि, जैसे-जैसे यह विकसित होता है, इस वायरस में बच्चों में हेपेटाइटिस पैदा करने की क्षमता होती है।”

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